Madame, Monsieur le Président,
Chères consoeurs et chers confrères,
Dans le cadre du DGS-Urgent diffusé ce jour concernant le cluster national de listériose, nous avons jugé indispensable de préciser, pour l’ensemble de la communauté médicale, les signes cliniques à identifier précocement afin d’orienter rapidement le diagnostic. La listériose invasive peut se manifester de manière variée, et parfois insidieuse : • Chez l’adulte et la femme enceinte : fièvre isolée ou associée à céphalées, myalgies, troubles digestifs (nausées, diarrhée), ou signes neurologiques (confusion, raideur de nuque, troubles de la vigilance) en cas de méningite/encéphalite. • Chez la femme enceinte : fièvre modérée, syndrome pseudo-grippal, parfois asymptomatique ; risque de complications graves pour le foetus. • Chez le nouveau-né : détresse respiratoire, fièvre ou hypothermie, troubles neurologiques, septicémie précoce ou tardive. • Chez les personnes âgées ou immunodéprimées : formes neuroméningées, septicémiques ou focales (abcès, endocardite). Nous appelons à une vigilance particulière dans vos consultations, services d’urgence et maternités, notamment dans les semaines à venir, compte tenu de la longue période d’incubation et de la large distribution des produits incriminés L’envoi de l’hémoculture doit être fait auprès d’un laboratoire de biologie médicale qui adressera la souche au Centre National de référence des Listeria de L’Institut Pasteur pour caractérisation microbiologique ( listeria@pasteur.fr ). Par ailleurs, le signalement immédiat de tout cas confirmé aux ARS, conformément à l’article L3113-1 du Code de la Santé publique, reste un élément clé pour limiter la propagation et protéger les populations à risque. Comptant sur votre mobilisation, Veuillez agréer, Madame, Monsieur le Président, Chères Consoeur et Chers Confrères, l’expression de mes sentiments confraternels les meilleurs.
Dr Harmand-Icher Hélène Présidente Section Santé Publique